Mis on Gravesi tõbi ja Hashimoto türeoidiit?

Nii Gravesi kui ka Hashimoto türeoidiit on autoimmuunhaigused ja on naistel tavalised kui meestel. Nii haudade haigus kui ka hasimoto hõlmavad autoimmuunsuse triaadi. Mõlemad häired võivad põhjustada türeotoksikoosi (kilpnäärmehormoonide taseme tõus veres mis tahes allikast). Tüüpiline erinevus nende kahe vahel on see, et Gravesi tõbi on seotud hüpertüreoidismiga, Hashimoto türeoidiit aga hüpotüreoidismiga. Ja nii Hashimoto kui ka Gravesi tõve vastu on võimalik antikehi.

Mis on Gravesi tõbi?

Gravesi tõbi on teatud tüüpi immuunsussüsteemi häired, mille tõttu liblikakujuline kilpnääre vabastab liiga palju kilpnäärmehormooni, mida nimetatakse hüpertüreoidismiks. See haigus on sageli selliste probleemide algpõhjus, nagu hüpertüreoidism või kilpnäärme ületalitlus. Teadlaste arvates võib Gravesi tõve põhjustada keskkonna ja geneetilised tegurid.

Haiguse sümptomiteks on menstruatsiooni puudumine, lihasnõrkus, juuste väljalangemine, ärrituvus, käte värisemine, unetus, kilpnäärme suurenemine, kehakaalu langus, kõhulahtisus või tursed nahamuutused säärel.

Mis on Hashimoto türeoidiit?

Hashimoto türeoidiit, mida nimetatakse ka krooniliseks lümfotsüütiliseks türeoidiidiks. See on USA-s kõige levinum hüpotüreoidism. Hashimoto türeoidiit on autoimmuunhaigus, mille korral kilpnäärme vastu suunatud antikehade tõttu on põhjustatud krooniline põletik. Hashimoto türeoidiiti täheldatakse kõige sagedamini keskealistel naistel, kuid seda võib täheldada ka igas vanuses ning see võib mõjutada ka lapsi ja mehi.

Hüpotüreoidismi sümptomiteks on väsimus, lihasvalud, kuiv nahk, suurenenud tundlikkus külma vastu, depressioon, kõhukinnisus, ebaregulaarsed või rasked perioodid, kehakaalu tõus, kuiv nahk, depressioon ja vähenenud treeningutalumatus.

Gravesi haiguse ja Hashimoto türeoidiidi erinevus

  1. Definitsioon

Gravesi haigus

Gravesi tõbi on kilpnäärme rakkude auto-antikehade ülestimuleerimise tagajärg.

Hashimoto türeoidiit

Hashimoto türeoidiit on kilpnäärme rakkude hävimise tulemus Auto - antikehade poolt.

  1. Diagnoosimine

Gravesi haigus

Gravesi tõbi diagnoositakse vereanalüüsidega, et testida teatud hormoonide taset kilpnääret stimuleeriva hormooni (TSH), T3 (trijodotüroniin) ja T4 (türoksiini) hormooni taseme mõõtmiseks. Need on teie kilpnäärme peamised hormoonid. Gravesi tõvele viitavate antikehade taseme kontrollimiseks võib teha täiendavaid vereanalüüse.

Hashimoto türeoidiit

Hashimoto türeoidiit on histoloogiline diagnoos. Hashimoto türeoidiidi diagnoosimiseks on vajalik biopsia.

  1. Sümptomid

Gravesi haigus

  • Ärrituvus ja ärevus Peen värisemine kätes või sõrmedes Kaalu kaotamine hoolimata õigetest toitumisharjumustest Menstruaaltsüklite muutmine Laienenud kilpnääre (struuma) Kuumatundlikkus ja higistamise suurenemine või soe, niiske nahk

Hashimoto türeoidiit

Nähtude ja sümptomite hulka kuuluvad;

  • Loidus ja väsimus Kõhukinnisus Mälu kaob ja äge depressioon Kuiv ja kahvatu nahk Suurenenud tundlikkus külma suhtes Rabedad küüned ja pundunud nägu Juuste väljalangemine Kaalutõus, mis on seletamatu Keele laienemine Lihasvalud, jäikus ja hellus Liigeste valu ja jäikus Lihasnõrkus Pikaajaline ja liigne menstruaalverejooks (menorraagia)
  1.  Mõjuta kilpnäärmele

Gravesi haigus

Gravesi tõve korral ründab immuunsussüsteem TSH retseptoreid, mille tagajärjel kilpnääre vabastab kilpnäärmehormooni ülemäärase koguse (hüpertüreoidism).

Hashimoto türeoidiit

Selles on kahjustatud kas türeoglobuliin (kilpnäärme valk) või kilpnäärme peroksüdaas (kilpnäärmehormooni tootmises osalev ensüüm) (hüpotüreoidism).

  1. Ravi

Gravesi haigus

  • Radioaktiivse joodi ravi

Seda tüüpi ravis tarbitakse suu kaudu radioaktiivset joodi või radiojoodi. Kuna kilpnääre vajab hormooni tootmiseks joodi, imendub radiojood kilpnäärme rakkudesse ja radioaktiivsuse protsess kõrvaldab aja jooksul kilpnäärme ületalitlusrakud. Selle tagajärjel kilpnääre kahaneb ja see aitab sümptomeid leevendada. See kõrvaltoime on tavaliselt kerge ja ajutine, kuid seda ravi ei soovitata, kui patsiendil on oftalmoloogilisi probleeme.

Kuna see teraapia põhjustab kilpnäärme aktiivsuse vähenemist, on oluline, et keha varustataks hiljem kilpnäärmehormoonide normaalse kogusega.

  • Kilpnäärmevastased ravimid

Need retseptiravimid hõlmavad propüültiouratsiili ja metimasooli (Tapazole).

  • Beeta-blokaatorid

Need ravimid ei peata kilpnäärmehormoonide tootmist, kuid peatavad hormoonide mõju organismile. Need blokaatorid pakuvad ka ebaregulaarse ärevuse, sooja talumatuse, higistamise, lihasnõrkuse, südamelöökide, värisemise, ärrituvuse ja kõhulahtisuse leevendamist.

  1. Nende beeta-blokaatorite hulka kuuluvad: Atenolool (tenormiin) Nadolol (Corgard) Propranolool (Inderal) Metoprolool (Lopressor, Toprol-XL)

Neid ravimeid ei soovitata kasutada astmahaigetel, kuna need ravimid võivad põhjustada astmahoo.

  • Kirurgia

Operatsioon on veel üks Gravesi haiguse ravimeetod. Selles eemaldatakse kogu teie kilpnääre või selle osad (türeoidektoomia või türeoidektoomia vahesumma).

Hashimoto türeoidiit

Asendusravi kilpnäärmehormoonidega. (Sünteetilise kilpnäärmehormooni levotüroksiini, Levoxyl, Synthroid jt kasutamine).

Teatud toidulisandid ja ravimid võivad mõjutada teie võimet levotüroksiini imenduda. Võtke mõni järgmistest:

  • Raua toidulisandid, sealhulgas multivitamiinid, mis sisaldavad rauda Kaltsiumilisandid Kolestüramiin (Prevalite), ravim vere kolesteroolitaseme alandamiseks Alumiiniumhüdroksiid (leidub mõnes antatsiidis) Sukralfaat (haavandravim)
  1. Kilpnäärme uuring

Gravesi haigus

Laienenud ja pehme

Hashimoto türeoidiit

Laienenud ja kindel

  1. Kaasatud keskkonnategurid

Gravesi haigus

Liigne jood, suitsetamine ja stress

Hashimoto türeoidiit

Seleeni defitsiit ja stress

Gravesi tõbi vs Hashimoto türeoidiit: võrdlusdiagramm

Järgnevalt on kokku võetud Gravesi tõve ja Hashimoto türeoidiidi erinevused:

Dr Amita Fotedar -Dr

Viited

  • Bahn, R., Levy, E., ja Wartofsky, L. (2007). Gravesi tõbi. Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 92 (11).
  • Galofré, J. C., Duntas, L. H., Premawardhana, L. D., ja Davies, T. F. (2012). Gravesi haiguse edusammud. Kilpnäärmeuuringute ajakiri, 2012.
  • Girgis, C. M., meister, B. L., ja Wall, J. R. (2011). Gravesi tõve praegused mõisted. Terapeutilised edusammud endokrinoloogias ja ainevahetuses, 2 (3), 135–144.
  • Pyzik, A., Grywalska, E., Matyjaszek-Matuszek, B., & Roliński, J. (2015). Immuunsushäired Hashimoto türeoidiidi korral: mida me seni teame ?. Immunoloogia uuringute ajakiri, 2015.
  • Zaletel, K., ja Gaberscek, S. (2011). Hashimoto türeoidiit: geenidest haiguseni. Praegune genoomika, 12 (8), 576-588.
  • Kujutise krediit: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Graves_disease_-_alt_--_high_mag.jpg
  • Kujutise krediit: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Hashimoto_thyroiditis_-_alt_--_very_low_mag.jpg