Vilistav hingamine on üks sümptomeid, mis esinevad KOKi ägenemise ajal. Seetõttu võimaldab ägenemise tunnuste ja sümptomite tundmine teil pöörduda õigeaegselt arsti poole ja aitab vähendada hospitaliseerimiste arvu.

Mis on KOK?

KOK (krooniline obstruktiivne kopsuhaigus) on kopsuhaigus, mida iseloomustab kopsude õhuvoolu osaline või täielik pöördumatu piiramine. See tekib kopsu parenhüümi põletiku tõttu ja on põhjustatud osakeste ja gaaside sissehingamisest.

KOK hõlmab kopsuemfüseemi ja kroonilist bronhiiti.

Bronhiit on krooniline, kui patsiendil on olnud produktiivne köha kahel järjestikusel aastal vähemalt 3 kuud igal aastal. Kroonilise bronhiidi korral on õhuvool piiratud, kuna bronhide valendik kitseneb. Kitsenemine on tingitud hingamisteede seinte ümberstruktureerimisest.

Kopsuemfüseem on krooniline progresseeruv haigus, mille korral kopsufunktsiooni toetavad kuded hävitatakse. Alveoolid muutuvad laienetuks ja ei suuda normaalset gaasivahetust läbi viia.

KOK-i põhjustavad riskifaktorid on:

  • Suitsetamine; Õhusaaste; Sagedased hingamisteede infektsioonid; Pikaajaline ja intensiivne kokkupuude kahjulike ainetega; Alfa-1-antitrüpsiini pärilik puudulikkus; Vanus; Sugu jne.

Enamik KOK-i patsientidest on mehed, suitsetajad ja üle 40-aastased.

KOK jätkub patsiendi seisundi paranemise ja halvenemise etappidega.

KOK-i kõige tavalisemad sümptomid on röga, õhupuudus, produktiivne köha, vilistav hingamine, valu ja survetunne rinnus, vähenenud füüsiline võimekus. Sümptomid esinevad pikka aega ja kipuvad järk-järgult süvenema. Haiguse progresseerumisel ilmnevad tsüanoos, segasus, peavalu, unetus jne.

Diagnoositakse kliinilise pildi, uuringu ja spiromeetria põhjal.

Haigust ei saa ravida, kuid sümptomeid saab teatud määral kontrollida. Suitsetamise lõpetamine on ravi võtmepunkt.

Köha on kaitsemehhanism ja seda ei soovitata alla suruda. Patsiendi seisundi halvenemisel kirjutatakse välja ravimeid, sealhulgas bronhodilataatoreid, sekretsiooni soodustavaid ravimeid, astmavastaseid ravimeid, antibiootikume, kortikosteroide, põletikuvastaseid ravimeid jne. Emfüseemi korral võib osutuda vajalikuks kopsumahu vähendamise operatsioon ja kopsusiirdamine.

Mis on vilistav hingamine?

Vilistav hingamine on konarlik, kõrge häälega vilistav heli, mis tuvastatakse stetoskoobi abil kopse kuulates. See ilmneb vedeliku kogunemise või kopsude aeratsiooni puudumise tagajärjel. Hingamist on kahte tüüpi - märg ja kuiv.

Märg vilistav hingamine toimub siis, kui õhuvool läbib sekretsiooni bronhides. See loob erineva suurusega mullid. Mullide lõhenemise heli on kuulda märja vilistavana. Kuiv vilistav hingamine toimub siis, kui õhku keerutatakse hingamisteede kitsendatud piirkondades.

Vilistav hingamine võib esineda:

  • Hingamiselundite haigused - kopsuturse, krooniline bronhiit, astma, kopsu mädanik, kopsupõletik, kopsufibroos, äge bronhiit, interstitsiaalne kopsuhaigus, respiratoorse distressi sündroom jne; Vereringesüsteemi haigused - südame paispuudulikkus; Nakkus- ja parasiithaigused - raske sepsis, toksokariaas, tuberkuloos; Välised põhjused - vigastused, mürgistused jne; Kaasasündinud kõrvalekalded, deformatsioonid ja kromosoomaberratsioonid; Seedesüsteemi haigused - gastroösofageaalne refluks jne.

Hingamise riskitegurid on järgmised:

  • Pärilikud tegurid; Allergiad; Kopsuvähk; Suurenenud kokkupuude infektsioonidega; Praegune ja varasem suitsetamine.

Hingamise diagnoosimine algab kliinilise pildi ja uuringuga. Võib läbi viia impulssoksümeetria. Diagnoosimisel võib osaleda ka mitmesuguseid muid uuringuid, näiteks röntgenikiirgus, vereanalüüsid, EKG.

Ravi sõltub põhihaigusest. See sisaldab:

  • Põletikuvastased ravimid põletiku ohjamiseks; Kiiretoimelised ravimid (bronhodilataatorid) hingamisteede avamiseks.

Kui vilistav hingamine on seotud pikaajalise haigusega, võib välja kirjutada nii põletikuvastaseid kui ka kiiretoimelisi ravimeid.

KOKi ja vilistava hingamise erinevus

Definitsioon

KOK: KOK on kopsuhaigus, mida iseloomustab kopsude õhuvoolu osaline või täielik pöördumatu piiramine.

Vilistav hingamine: vilistav hingamine on kare, kõrge kõlaga vilistav heli, mis tuvastatakse kopsude kuulamisega stetoskoobi abil.

Tüübid

KOK: KOK hõlmab kopsuemfüseemi ja kroonilist bronhiiti.

Vilistav hingamine: vilistav hingamine võib olla märg või kuiv.

Põhjus

KOK: KOK tekib kopsu parenhüümi põletiku tõttu ja on põhjustatud osakeste ja gaaside sissehingamisest.

Vilistav hingamine: märg vilistav hingamine toimub siis, kui õhuvool läbib sekretsiooni bronhides. Kuiv vilistav hingamine toimub siis, kui õhku keerutatakse hingamisteede kitsendatud piirkondades.

Riskitegurid

KOK: KOK-i põhjustavad riskifaktorid on suitsetamine, õhusaaste, sagedased hingamisteede infektsioonid, pikaajaline ja intensiivne kokkupuude kahjulike ainetega, alfa-1-antitrüpsiini pärilik puudulikkus, vanus, sugu jne.

Vilistav hingamine: vilistavat hingamist põhjustavad riskifaktorid hõlmavad pärilikke tegureid, allergiaid, kopsuvähki, suurenenud kokkupuudet infektsioonidega, praegust ja varasemat suitsetamist.

Sümptomid

KOK: KOK sümptomiteks on röga, õhupuudus, produktiivne köha, vilistav hingamine, valu ja survetunne rinnus, vähenenud füüsiline võimekus. Haiguse progresseerumisel ilmnevad tsüanoos, segasus, peavalu, unetus jne.

Vilistav hingamine: vilistav hingamine on konarlik, kõrge häälega vilistav heli kopsudes.

Diagnoosimine

KOK: KOK diagnoositakse kliinilise pildi, uuringu ja spiromeetria põhjal.

Vilistav hingamine: vilistavat hingamist saab kuulda stetoskoobi kaudu.

Ravi

KOK: KOK-iga patsientidele ette nähtud ravimid hõlmavad bronhodilataatoreid, sekretsiooni põhjustavaid ravimeid, astmavastaseid ravimeid, antibiootikume, kortikosteroide, põletikuvastaseid ravimeid jne. Emfüseemi korral võivad olla vajalikud kopsumahu vähendamise operatsioonid ja kopsusiirdamine.

Vilistav hingamine: ravi sõltub põhihaigusest ja hõlmab põletikuvastaseid ravimeid ning bronhodilataatoreid.

KOK vs vilistav hingamine: võrdlusdiagramm

KOK-i ja vilistava hingamise kokkuvõte:

  • KOK on kopsuhaigus, mida iseloomustab kopsude õhuvoolu osaline või täielik pöördumatu piiramine. Vilistav hingamine on kare, kõrge kõlaga vilistav heli, mis tuvastatakse kopsude kuulamisega stetoskoobi abil. See on üks sümptomeid, mida täheldati KOK-i ja astma ägenemise ajal. KOK hõlmab kopsuemfüseemi ja kroonilist bronhiiti. Vilistav hingamine võib olla märg või kuiv. KOK tekib kopsu parenhüümi põletiku tõttu ja on põhjustatud osakeste ja gaaside sissehingamisest. Märg vilistav hingamine toimub siis, kui õhuvool läbib sekretsiooni bronhides. Kuiv vilistav hingamine toimub siis, kui õhku keerutatakse hingamisteede kitsendatud piirkondades. KOK-i põhjustavateks riskifaktoriteks on suitsetamine, õhusaaste, sagedased hingamisteede infektsioonid, pikaajaline ja intensiivne kokkupuude kahjulike ainetega, alfa-1-antitrüpsiini pärilik puudulikkus, vanus, sugu jne. Hingamise põhjustavate riskitegurite hulka kuuluvad pärilikud tegurid, allergia, kopsud vähk, suurenenud kokkupuude nakkustega, praegune ja varasem suitsetamine. KOK-i sümptomiteks on röga, õhupuudus, produktiivne köha, vilistav hingamine, valu ja survetunne rinnus, vähenenud füüsiline võimekus. Haiguse progresseerumisel ilmnevad tsüanoos, segasus, peavalu, unetus jne. Vilistav hingamine on kopsudes konarlik ja kõrge helisev heli. KOK diagnoositakse kliinilise pildi, uuringu ja spiromeetria põhjal. Vilistavat hingamist saab kuulda stetoskoobi kaudu. KOK-iga patsientidele ette nähtud ravimid hõlmavad bronhodilataatoreid, sekretsiooni tekitajaid, astmavastaseid ravimeid, antibiootikume, kortikosteroide, põletikuvastaseid ravimeid jne. Emfüseemi korral võib osutuda vajalikuks kopsumahu vähendamise operatsioon ja kopsusiirdamine. Hingamishäirete ravi sõltub põhihaigusest ja hõlmab põletikuvastaseid ravimeid ning bronhodilataatoreid.
Dr Mariam Bozhilova metsauuringute instituut, BAS

Viited

  • Haas, F., S. Haas, R. Human. Kroonilise bronhiidi ja emfüseemi käsiraamat. 1. väljaanne. New York, Toronto: John Wiley and Sons, Inc. 2000. Trükk.
  • Warrell, D., T. Cox, J. Firth. Oxfordi meditsiiniõpik, kd. 2. Oxford: Oxford University Press. 2010. Trükk.
  • Yankova, Z. Uus juhend kopsuhaiguste ja tuberkuloosi kohta. Sofia: Medical University Press. 2012. Trükk.
  • Kujutise krediit: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Symptoms_of_COPD.svg
  • Pildikrediit: https://pxhere.com/et/photo/1456147