depressioon-84404_1280

Depressioon on psühholoogiline meeleseisund, mille korral inimesel võib pikema aja jooksul olla kõrgendatud või vähenenud meeleolu. Depressiooniepisoodide ajal tunneb inimene end nõrgana, söögiisu on vähenenud või suurenenud, unetus või unisus, rääkimine või kõndimine liiga aeglaselt või kiiresti, mis on teiste jaoks märgatav. Samuti iseloomustab inimest vähemalt kahe nädala jooksul vähene naermine asjade üle, mis on teistele nauditavad. Rasketes tingimustes võib depressiooniga inimene ennast kahjustada ja enesetapu teha.

Erinevad psühhiaatrilised seisundid, näiteks meeleoluhäired, on depressiooniseisundiga seotud kas peamise depressioonihäire või äreva depressiooni vormis. Meeleoluhäired tähistavad häirete rühma, mida iseloomustavad esmased meeleoluhäired. Need hõlmavad peamist depressiivset häiret (kus inimene kannatab vähemalt kahenädalast depressiooniga meeleolu), düstüümiat (kroonilise depressiooni seisund), bipolaarset häiret (meeleolu ebanormaalselt kõrgendatud või depressiooniga, tunnetust või energiatasemeid, mida nende normaalne seisund) ja hooajalised afektiivsed häired (aastaaegadega seotud depressiivsed episoodid).

Molekulaarsest küljest on depressioon ja meeleoluhäired olnud seotud aju premeerimis- ja karistuskeskustega, nimelt ventraalse tegmentumi ja tuuma akumulatsioonidega. Need keskused ja nendega seotud neuronid (närvirakud) vabastavad väidetavalt serotoniiniks nimetatavad neurotransmitterid, mis kinnituvad post-sünaptiliste retseptoritega ja säilitavad inimese tuju või pakuvad naudingu- ja õnnetunde. Depressiooni faasides võtavad presünaptilised serotoniini retseptorid aktiivselt tagasi serotoniini molekule ja põhjustavad seetõttu meeleolu langust, kuna serotoniini kättesaadavus sünapsis väheneb.

Kirjeldatud bipolaarsed häired on meeleoluhäirete rühm, kus inimesel tekivad järsud meeleolu kõikumised, kus eksisteerivad põnevuse / rõõmu ja kurbuse episoodid. Bipolaarset häiret nimetati varem maniakaalseks depressiooniks, kuid praegu on ka teisi bipolaarse häire vorme ja seetõttu moodustab maania depressioon mitmesuguste bipolaarsete häirete kategooria. Bipolaarse depressiooni ja maania depressiooni lähemat võrdlust käsitletakse järgmises tabelis:

Bipolaarne depressioonMaania depressioon
Üldine funktsioonTuju järsud kõikumised koos kõrge ja madala tuju episoodidegaSee on bipolaarse häire vorm, kus alati esinevad maania episoodid, mida iseloomustavad peamiselt tujujuhtumid.
Seos depressiivse episoodigaVõib või ei pruugi olla seotud suurema depressioonigaAlati seotud suure depressiooniga
Liigitamine ja klassifitseerimineKlassifitseeritakse kui 1. tüüpi bipolaarne häire, 2. tüüpi bipolaarne häire, tsüklotüümiline häire ja bipolaarne häire NOS (teisiti määratlemata)See tähistab 1. tüüpi bipolaarset häiret, seetõttu ei kasutata maania depressiooni enam vaheldumisi bipolaarsete häiretega, kuna bipolaarse häire võib olla ka muid vorme
Hüpomaania ja hüpermaania esinemineSuuremate depressiooniepisoodidega kaasnevad hüpomaansed episoodidMaania episoode iseloomustab segatud tunnustena tavaliselt kas hüpermaania või hüpomaania.
Depressiooni iseloom ja kestusHüpomaanilised episoodid jäljendavad maniakaalset depressiooni, kuid on vähem intensiivsed ja lühiajalisedDepressiivne episood kestab tavaliselt mitu nädalat ja kuud ning sellel esinevad intensiivsed maania sümptomid, mis kestavad tavaliselt kaua
Kogu keha toimimineKeha suudab depressiooni episoodide vahel näidata normaalset toimimistKeha suudab depressiooni episoodide vahel näidata normaalset toimimist
Aastaaegade mõju depressiooni raskuseleSümptomid võivad olla seotud hooajaliste muutustegaSümptomid võivad olla seotud hooajaliste muutustega
Meeleolu kõikumiste iseloomTuju kõikumised võivad olla regulaarsed või ebaregulaarsed, ilma kindla sagedusegaMeeleolu kõikumised on alati seotud kindla korrapärase intervalliga.
Alamkategooria eripäradNOS-kategooria bipolaarse häire korral esinevad ainult hüpomaansed episoodid ja depressioon puudub täielikultDepressiooni seostatakse alati hüpermaania või hüpomaniaga
Suitsidaalse kalduvuse olemasoluJahJah
Suitsidaalse kalduvuse ohjeldamine ja ennetamineEnesetapu kalduvust võib olla kerge vältida või mitteSuitsidaalset kalduvust on alati raske ära hoida
Neurotransmitterid kaasatudSerotoniinSerotoniin
JuhtimineErinevate vormide kohaselt alates liitiumilisanditest kuni selektiivsete serotoniini tagasihaarde inhibiitoriteni (SSRI).Ravitakse peamiselt SSRI-dega, kuna depressioon on alati olemas

Viited

  • Murray ED, Buttner N, hind BH. (2012) Depressioon ja psühhoos neuroloogilises praktikas. In: Neuroloogia kliinilises praktikas, 6. väljaanne. Bradley WG, Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J (toim) Butterworth Heinemann
  • Rusch, Nicolas; Angermeyer, Matthias C .; Corrigan, Patrick W. (2005). "Vaimuhaiguste häbimärgistamine: kontseptsioonid, tagajärjed ja algatus häbimärgistuse vähendamiseks". Euroopa psühhiaatria: 529–539
  • https://pixabay.com/et/depression-loneliness-man-mood-84404/